La mala praxis médica es una situación producida cuando el profesional sanitario produce daños o secuelas por una actuación negligente hacia un paciente.
Estas situaciones de mala praxis médica se pueden dar tanto por una acción irregular como por la omisión de ciertas actuaciones en función de los principios establecidos en el ámbito sanitario. En todo caso una mala praxis provoca un perjuicio a la víctima, que puede ser sanitario, económico, estético e incluso moral.
Significado de mala praxis
«Mala praxis» es un término que se utiliza en el ámbito médico y legal para referirse a la conducta negligente o inapropiada de un profesional de la salud en la atención de un paciente.
La mala praxis puede incluir un diagnóstico equivocado, tratamiento inadecuado, errores en la administración de medicamentos, falta de atención adecuada, falta de información al paciente sobre su condición médica, entre otros.
En algunos casos, la mala praxis puede dar lugar a lesiones o incluso la muerte del paciente, lo que puede dar lugar a una demanda legal contra el profesional de la salud y/o el establecimiento médico involucrado.
Detectar mala praxis médica: ¿Cuándo existen evidencias?
Los profesionales sanitarios deben seguir una serie de protocolos y estándares establecidos que incluyen guías de actuación técnicas pero también jurídicas para evitar situaciones con resultado de daños o secuelas tipificadas como mala praxis médica. Entonces, ¿cuando existe mala praxis médica? La mala praxis médica existe cuando el profesional deja de seguir estos protocolos y estándares de seguridad hacia los pacientes y la consecuencia de ello, como hemos comentado anteriormente, provoca daños o perjuicios a la víctima.
Pero para que podamos hablar de negligencia médica o mala praxis médica en un sentido jurídico y tengamos derecho a reclamar, no basta con que se aprecie una mala praxis por parte del médico. Además del comportamiento negligente y la producción de una lesión con secuelas será necesario acreditar lo siguiente:
- Que la lesión generada al paciente se deriva exclusivamente de ese comportamiento negligente. Esta relación es conocida comunmente como nexo causal, e impide reclamar en aquellas situaciones en que el sanitario no podría haber evitado la lesión en cuestión por lo que no sería considerado como mala praxis médica.
- Que el sanitario no cumplió con la lex artis (un conjunto indeterminado de normas de prudencia), el conjunto de conocimientos, actuaciones y normas que permiten aplicar los protocolos sanitarios a cada caso concreto.
Hemos de tener en cuenta que en el ámbito sanitario el médico puede verse obligado a tomar decisiones de importante trascendencia en cuestión de segundos para evitar males mayores. Por tanto, solo se da la negligencia médica cuando el profesional no aplicó los conocimientos generalmente aceptados y adecuados a su profesión conforme a las circunstancias concretas del caso en cuestión.
Tipos de mala praxis médica que existen
Existen diversos supuestos en los que se aprecia la mala praxis médica, los más frecuentes son los siguientes:
Mala praxis por errores en el diagnóstico o cuidados de una enfermedad
La mala praxis puede incluir errores en el diagnóstico o cuidados de una enfermedad. Estos errores pueden ser causados por una falta de atención adecuada, falta de conocimientos o habilidades, falta de seguimiento o monitoreo del paciente, o incluso por una mala comunicación entre el profesional de la salud y el paciente. Este tipo de mala praxis médica se produce cuando el profesional sanitario no realiza un diagnóstico correcto de una enfermedad. Como consecuencia de esta negligencia, el paciente puede tener complicaciones graves en su salud.
Por ejemplo, un médico que diagnostica incorrectamente una enfermedad o que no detecta una complicación potencialmente peligrosa puede ser considerado responsable de mala praxis. Del mismo modo, un médico que no proporciona una atención adecuada a un paciente, que no sigue los protocolos médicos establecidos o que no proporciona información completa y precisa al paciente también puede ser considerado responsable de mala praxis.
Es importante señalar que no todos los errores médicos son considerados mala praxis. Para que se considere que se ha cometido mala praxis, se debe demostrar que el profesional de la salud actuó con negligencia o falta de cuidado y que esto causó daño al paciente.
Mala praxis por falta de respuesta sobre las causas de una enfermedad
En general, la mala praxis no se produce simplemente porque un profesional de la salud no pueda proporcionar una respuesta concreta sobre las causas de una enfermedad. La medicina es una ciencia compleja y, en muchos casos, la causa de una enfermedad puede ser difícil de determinar o puede requerir una evaluación adicional y pruebas diagnósticas.
Sin embargo, un profesional de la salud podría ser considerado responsable de mala praxis si no se toma el tiempo para realizar una evaluación completa y adecuada del paciente, si no se realiza un diagnóstico preciso o si no se proporciona un tratamiento adecuado para una enfermedad conocida.
La mala praxis por falta de respuesta sobre las causas de una enfermedad se produce cuando los profesionales sanitarios no investigan adecuadamente las causas de una enfermedad y, en consecuencia, no proponen alternativas de tratamiento pertinentes para curarla. No hacer las pruebas diagnósticas necesarias o la falta de seguimiento en pacientes con enfermedades crónicas pueden ser ejemplos de esta mala praxis.
Es importante destacar que, en algunos casos, los pacientes pueden tener expectativas poco realistas sobre la capacidad de los profesionales de la salud para proporcionar una respuesta concreta sobre las causas de una enfermedad. En estos casos, es importante que el profesional de la salud se comunique claramente con el paciente y le proporcione información precisa y honesta sobre su condición médica y las opciones de tratamiento disponibles.
Mala praxis por administración incorrecta de medicamentos
La administración incorrecta de medicamentos es un ejemplo común de mala praxis en el ámbito médico. En estos casos, los profesionales sanitarios administran de forma incorrecta los medicamentos. Por ejemplo, pueden administrar una dosis incorrecta o prescribir medicamentos incompatibles. Esto puede ocurrir cuando un profesional de la salud administra un medicamento incorrecto, una dosis incorrecta, o cuando se producen errores en la vía de administración, como una inyección intravenosa incorrecta.
Los errores en la administración de medicamentos pueden tener graves consecuencias para la salud del paciente, como reacciones alérgicas, complicaciones médicas y, en algunos casos, incluso la muerte. Es por eso que es crucial que los profesionales de la salud sigan las directrices de seguridad y protocolos establecidos para garantizar que se administren los medicamentos correctos y en la dosis correcta.
En algunos casos, los errores en la administración de medicamentos pueden ser el resultado de una falta de atención adecuada o de una comunicación deficiente entre los miembros del equipo médico. Los pacientes también pueden contribuir a estos errores al no proporcionar información precisa sobre su historial médico o al no seguir las instrucciones de dosificación proporcionadas por el médico.
Mala praxis por complicaciones inesperadas durante el parto
La mala praxis durante el parto es un tema importante en el ámbito médico y legal. Las complicaciones durante el parto pueden ser graves y pueden tener consecuencias para la salud de la madre y el bebé.
La mala praxis durante el parto puede ocurrir cuando un profesional de la salud no sigue los protocolos médicos establecidos, no proporciona una atención adecuada o no detecta y trata correctamente las complicaciones.
Ejemplos de mala praxis por complicaciones inesperadas durante el parto
Algunos ejemplos de mala praxis durante el parto incluyen:
- No detectar y tratar la hipoxia fetal (falta de oxígeno en el feto)
- No detectar y tratar el sufrimiento fetal
- No detectar y tratar el desprendimiento de placenta
- No proporcionar una cesárea o intervención médica a tiempo
- No proporcionar la atención adecuada después del parto, como el monitoreo de la hemorragia postparto
Es importante destacar que no todas las complicaciones durante el parto son causadas por mala praxis. El parto es un proceso complejo y en algunos casos, las complicaciones son inevitables a pesar de una atención médica adecuada. Sin embargo, en casos donde la mala praxis ha ocurrido y ha causado daño al paciente, puede ser necesario buscar asesoría legal y presentar una demanda para obtener compensación por los daños y perjuicios.
El parto no está exento de riesgos y complicaciones. Para evitarlos, se requiere de un correcto seguimiento durante el embarazo y una atención sanitaria de calidad.
Mala praxis por negación de atención médica a un paciente
La negación de la atención médica también puede ser considerada como un caso de mala praxis en algunos casos. La atención médica adecuada es un derecho básico de todos los pacientes y los profesionales de la salud tienen la responsabilidad de proporcionar una atención médica adecuada a todos los pacientes, independientemente de su edad, género, raza, religión o estado económico. Esta negligencia ocurre cuando un profesional sanitario no le proporciona atención médica oportuna a un paciente sin justificación. Esto puede tener efectos perjudiciales en la salud del paciente. Se puede considerar como mala praxis el hecho de negarles la atención a pacientes inmigrantes sin documentación o a aquellos con enfermedades mentales.
Ejemplos de mala praxis por negación de atención médica a un paciente
La negación de la atención médica puede ocurrir de varias maneras, como:
- La negación de atención médica a un paciente sin una razón válida
- La negación de atención médica debido a prejuicios personales del médico o de la institución médica
- La negación de atención médica debido a la falta de disponibilidad de recursos o equipo médico necesario
- La negación de atención médica debido a la falta de capacidad o conocimientos por parte del profesional de la salud
- La negación de atención médica puede tener graves consecuencias para la salud del paciente, incluyendo la agravación de la enfermedad o incluso la muerte en algunos casos.
Es importante destacar que existen algunas excepciones en las que los profesionales de la salud pueden negar la atención médica, como en casos donde proporcionar la atención médica va en contra de los principios éticos del profesional de la salud. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la negación de la atención médica es considerada una forma de mala praxis y puede ser motivo de una demanda legal.
Mala praxis por errores en la realización de transfusiones de sangre
La realización de transfusiones de sangre es una práctica médica importante que puede salvar vidas. Sin embargo, los errores en la realización de transfusiones de sangre pueden tener graves consecuencias para la salud del paciente y pueden considerarse un ejemplo de mala praxis. Este tipo de negligencia médica se presenta cuando se cometen errores durante el procedimiento de transfusión de sangre. Esto genera consecuencias perjudiciales para la salud del paciente. La administración de sangre de un grupo sanguíneo incompatible o el incumplimiento de los protocolos de seguridad apropiados para llevar a cabo la transfusión son algunos ejemplos de este tipo de mala praxis médica.
Ejemplos de mala praxis por errores en la realización de transfusiones de sangre
Algunos ejemplos de errores en la realización de transfusiones de sangre que pueden considerarse mala praxis incluyen:
- No realizar pruebas adecuadas para determinar la compatibilidad sanguínea entre el donante y el receptor
- No seguir los protocolos establecidos para la administración de transfusiones de sangre, como verificar la identificación del paciente y el tipo de sangre antes de la transfusión
- Administrar la cantidad incorrecta de sangre o la sangre equivocada al paciente
- No detectar y tratar las reacciones adversas a la transfusión de sangre
Los errores en la realización de transfusiones de sangre pueden tener consecuencias graves, como reacciones alérgicas, la transmisión de enfermedades infecciosas y, en casos extremos, incluso la muerte
Los profesionales de la salud tienen la responsabilidad de seguir los protocolos médicos establecidos y tomar todas las precauciones necesarias para garantizar la seguridad del paciente durante la transfusión de sangre. Si se produce un error en la realización de una transfusión de sangre y causa daño al paciente, puede ser necesario buscar asesoría legal y presentar una demanda para obtener compensación por los daños y perjuicios.
Mala praxis por incorrecta administración de la anestesia
La administración de anestesia es una práctica médica común en muchos procedimientos quirúrgicos y médicos. Sin embargo, si la anestesia no se administra correctamente, puede ser causa de mala praxis. Algunos ejemplos son la administración de un tipo de anestesia equivocada, una dosis elevada de anestesia o la falta de monitorización adecuada durante la administración de la misma.
Ejemplos de mala praxis por incorrecta administración de la anestesia
Ejemplos concretos de mala praxis relacionada con la administración de la anestesia incluyen:
- No evaluar adecuadamente el estado de salud del paciente antes de la administración de la anestesia
- No seguir los protocolos establecidos para la administración de anestesia, como verificar la identificación del paciente y el tipo de anestesia antes de la administración
- Administrar una cantidad incorrecta de anestesia o la anestesia equivocada
- No monitorear adecuadamente al paciente durante y después de la administración de la anestesia
- No detectar y tratar adecuadamente las complicaciones relacionadas con la anestesia, como reacciones alérgicas, presión arterial baja o problemas respiratorios
Los errores en la administración de la anestesia pueden tener graves consecuencias para la salud del paciente, como daño cerebral, parálisis y en casos extremos, incluso la muerte.
Los profesionales de la salud tienen la responsabilidad de seguir los protocolos médicos establecidos y tomar todas las precauciones necesarias para garantizar la seguridad del paciente durante la administración de la anestesia. Si se produce un error en la administración de la anestesia y causa daño al paciente, puede ser necesario buscar asesoría legal y presentar una demanda para obtener compensación por los daños y perjuicios.
Mala praxis provocada por fallos en el cumplimiento de protocolos que derivan en contagios
Los protocolos médicos establecidos son una herramienta fundamental para prevenir infecciones y otros riesgos para la salud del paciente y del personal médico. Si se producen fallos en el cumplimiento de estos protocolos y esto resulta en un contagio o infección en un paciente, se puede considerar como un ejemplo de mala praxis. Los fallos en el cumplimiento de protocolos médicos que derivan en contagios pueden incluir una amplia gama de errores. Por ejemplo, la incorrecta desinfección de instrumentos médicos, la falta de cumplimiento de medidas de higiene y prevención de infecciones y la falta de uso de equipos de protección personal.
Ejemplos de mala praxis provocada por fallos en el cumplimiento de protocolos que derivan en contagios
Algunos ejemplos de fallos en el cumplimiento de protocolos que derivan en contagios incluyen:
- No tomar las precauciones adecuadas para prevenir la transmisión de infecciones en un entorno hospitalario
- No seguir las medidas de higiene adecuadas, como lavarse las manos y desinfectar los equipos y superficies correctamente
- No utilizar el equipo de protección personal adecuado durante la atención al paciente, como mascarillas, guantes y batas
- No aislar a los pacientes con enfermedades contagiosas para evitar la propagación de la infección a otros pacientes
- No informar a otros miembros del personal médico o a los pacientes sobre una posible exposición a una enfermedad contagiosa
Estos errores pueden tener graves consecuencias para la salud de los pacientes y del personal médico, y pueden poner en riesgo la salud pública.
Es importante destacar que los profesionales de la salud tienen la responsabilidad de seguir los protocolos médicos establecidos y tomar todas las precauciones necesarias para garantizar la seguridad del paciente y del personal médico. Si se produce un fallo en el cumplimiento de los protocolos que deriva en un contagio y causa daño al paciente, puede ser necesario buscar asesoría legal y presentar una demanda para obtener compensación por los daños y perjuicios.
Existen numerosas sentencias sobre la mala praxis médica, así como sobre la legitimación para reclamar la correspondiente indemnización de daño moral, la definición de culpa, así como los elementos del tipo objetivo, entre otros.
Casos de mala praxis médica en España
La mala praxis médica es un tema que ha generado preocupación en España, debido a los graves impactos que puede tener en la salud de las personas. A continuación, se presentan dos casos de mala praxis médica que han sido muy sonados en el país y han generado un importante debate sobre la calidad de la atención sanitaria. Estos casos muestran la importancia de la responsabilidad y ética profesional en la atención sanitaria de España.
- Se considera que hay mala praxis médica si no se atiende diligentemente al paciente.
- Pero también cuando se incumple la normativa (por ejemplo, en materia informativa) vulnerando sus derechos.
- También se entenderá producida la mala praxis médica cuando se den engaños significativos de los que deriven daños físicos, psíquicos o económicos.
Mala praxis médica: Caso Operación Puerto
Uno de los casos de mala praxis médica más conocidos en España es el de la Operación Puerto. La operación se centró en el médico deportivo Eufemiano Fuentes, quien supuestamente dirigía una red de dopaje que implicaba a varios deportistas de élite.
Durante la investigación, se descubrieron pruebas de que Fuentes había administrado transfusiones sanguíneas ilegales a los atletas, así como una gran cantidad de sustancias prohibidas para mejorar el rendimiento. Además, se encontraron pruebas de que Fuentes había falsificado documentos médicos para ocultar su actividad ilegal.
El caso generó una gran controversia en el mundo del deporte y de la medicina. Puso de manifiesto la necesidad de reforzar las regulaciones y controles en el ámbito del dopaje.
En 2013, la Audiencia Provincial de Madrid dictaminó que la Operación Puerto era una actividad delictiva y que Fuentes había violado la ley. Finalmente, Fuentes fue condenado por delitos contra la salud pública y multado con 4.316 euros.
Mala praxis médica: Caso Hospital de Bellvitge
Otro caso de mala praxis médica famoso en España es el de la operación de cambio de sexo que se realizó en 2008 a un paciente en el Hospital de Bellvitge en Barcelona. La paciente, que era una mujer trans, falleció durante la cirugía debido a una sobredosis de anestesia. Además, se detectaron varias irregularidades en el proceso de selección y preparación del equipo quirúrgico.
Este caso tuvo una gran repercusión en los medios de comunicación y en la sociedad en general. Asimismo, puso de manifiesto la necesidad de mejorar la formación y la atención en el ámbito de la cirugía de reasignación de género.
En definitiva, la mala praxis médica es una desviación de los estándares de la profesión que como podemos ver, puede terminar derivando en una lesión de diversa importancia al paciente y que en estos casos, es muy recomendable recibir información y asesoramiento por parte de especialistas como son los abogados negligencias médicas.
En nuestro blog recogemos algunas sentencias destacadas, donde se puede observar cómo deben combinarse en los tribunales la mala praxis médica, el alejamiento de la lex artis y el nexo causal entre la negligencia y la lesión para poder llevar adelante una reclamación exitosa.
Si ha sufrido daños por causa de una mala praxis médica, no dude en tomar acción. Nuestros abogados especializados en negligencias médicas están aquí para ayudarle a obtener la justicia que merece. Con nuestra experiencia y conocimiento, desde Rafael Martín Bueno Abogados podemos guiar su caso y conseguirle la indemnización que le corresponde.